【眼睛健康】女子眼睛冒12粒「白色粒粒」求醫揭患乾眼症　醫生：常戴Con人士屬高危者

不少都市人機不離手，長時間看電腦、手機屏幕，容易導致眼睛疲勞，甚至出現其他眼科疾病。台灣有眼科醫生就分享一宗病例，指一名46歲女子前來求醫，發現睫毛根部冒出12顆大小不一的「白色粒粒」，經檢查後診斷為瞼板腺功能障礙導致瞼脂變質、阻塞，繼而引發「缺油型乾眼症」。

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台灣眼科醫生、乾眼症專家陳韵臻周二（3日）在個人Facebook專頁發文分享病例，表示該名女子因為眼睛疲勞，並且感到痠澀及乾燥而求醫。她在接受媒體訪問時指出，女子睫毛根部排列的粒粒為「瞼脂」，並解釋人體的上下眼皮、接近睫毛開口處約有20至30條「瞼板腺」，在健康狀態下會隨著每次眨眼擠出適量透明的好油脂，亦即瞼脂，其具有潤滑眼表、保護淚水不易蒸散的功能。

不過一旦瞼板腺分泌的油量太少或品質差，又或眨眼不完全，導致無法順利分泌油脂，就會造成淚水油脂層功能不佳，又稱「瞼板腺功能障礙」。陳韵臻指，不好的油脂擠出來會變得濃稠，或呈現牙膏般的固狀，嚴重堵塞者甚至會擠不出任何東西。

到底瞼板腺與乾眼症有何關聯？陳韵臻就說明，長期的眼瞼發炎、瞼板腺功能障礙，會導致製造淚液油脂層的功能下降，促使淚液揮發過快，繼而造成缺油性乾眼症。她又列出以下5類容易產生瞼板腺功能障礙的高危人士：

• 老化
• 40歲以上男性
• 荷爾蒙失調
• 常戴隱形眼鏡、愛化眼妝或貼假眼睫毛
• 脂漏性、酒糟性或其他皮膚問題

除了以上5類人士之外，陳韵臻指年輕人亦有機會患上瞼板腺功能障礙。她解釋，不少年輕人長時間用眼、眨眼不完全，導致瞼板腺中的油脂無法完全擠出；因此他們的油脂層厚度會較薄、淚液容易蒸散，造成代償性眨眼次數增加的問題。她又提到，雖然年輕人的瞼板腺型態較長者完整，但容易因用眼習慣而引起功能不佳，再加上角膜神經密度較高、對痛覺敏銳，因此乾眼症狀往往更嚴重。

至於要如何治療缺油性乾眼症，陳韵臻就表示可以靠清潔、溫熱敷及按摩來幫助排出阻塞物，以及防止腺體開口再次阻塞；另外也可以使用人造淚水、人工淚膠、抗發炎及抗生素藥水、口服錠劑治療等進行治療。針對瞼板腺，她亦提到有乾眼疏通術、熱脈動 、脈衝光、眼科專用脈衝光治療儀等方法可以搭配治療。

陳韵臻提醒，調整生活型態才是防止患病的關鍵，民眾應保持運動習慣、充足且品質好的睡眠，並攝取抗發炎飲食，例如未精緻的全穀類、各種豆類、亞麻仁籽油、堅果、多樣蔬果與魚類；同時也要避免精緻加工食品，如麵粉製品、精緻糖、複雜調味料、紅肉、加工肉類、含糖飲料及油炸物，亦應該避免吸煙。

她最後呼籲民眾，指乾眼症有多種成因，但治療方法亦十分多元，重點在於發現症狀後盡早就醫，以利醫生仔細評估，確認為哪一類型之乾眼症，並對症下藥給予最適合的治療。

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責任編輯：羅嘉欣